Den italienska kirurgen Paolo Macchiarini får sitt straff skärpt. Det skriver Svea hovrätt i ett pressmeddelande. Macchiarini åtalades förra året efter att han under åren 2011 och 2012 opererade in syntetiska luftstrupar på tre patienter, en obeprövad metod som utfördes på felaktiga grunder.
Efter operationerna framkom att Macchiarini inte hade de etiska tillstånd som krävdes. Dessutom ska forskningen som låg bakom kirurgens ingrepp ha byggt på fusk. Nu döms kirurgen till fängelse i två år och sex månader.
“Liksom tingsrätten har hovrätten funnit att ingreppen inte har överensstämt med vetenskap och beprövad erfarenhet” skriver hovrätten i domen.
Oförsvarliga ingrepp
Tingsrätten dömde Macchiarini till villkorlig dom för vållande till kroppsskada i ett fall. Hovrätten anser att ingreppen, som tidigare aldrig utförts på varken människor eller djur, var oförsvarliga och att de hade varit det även om nödsituationer hade förelegat, vilket inte var fallet för två av patienterna enligt rätten. Hovrätten anser att kirurgen gjort sig skyldig till tre fall av grov misshandel, och dömer honom för det till fängelse.
“Stort egenintresse”
Samtliga tre patienter som opererades av Macchiarini är idag döda. En utredning av fallen visar att samtliga tre patienter hade kunnat leva under “en inte obetydlig tid” även utan ingreppen.
”Det går i sammanhanget inte att bortse från att Paolo Macchiarini tycks ha haft ett stort eget intresse av att transplantationerna blev av” skriver hovrätten i domen. De anser att Macchiarini kan ha framställt patienterna som mer sjuka än de egentligen var, och att han inte var sanningsenlig gällande operationsmetoden utan hävdade att den var beprövad. Vidare menar rätten att Macchiarini varit medveten om risken att ingreppen skulle orsaka patienterna kroppsskada och stort lidande, och att han varit likgiltig inför detta.
– Vid uppsåtsbedömningen har vi lagt vikt vid att det inte rört sig om några impulshandlingar utan om planerade ingrepp och att det därmed har funnits utrymme för överväganden säger rättens ordförande, hovrättsrådet Maria Hölcke, i pressmeddelandet.
Dödsorsak journalfördes inte
Den första som fick en konstgjord luftstrupe transplanterad var en 36-årig man från Island, som hade cancer i luftstrupen. Han avled tre år efter operationen. En obduktion visade att den konstgjorda luftstrupen som hade opererats in satt nästan helt lös och omgavs av död vävnad, varig vätska och svamp.
Nummer två som opererades, en 30-årig man från USA som hade cancer i luftstrupen, avled endast fyra månader efter operationen. Hans allmäntillstånd beskrevs som gott när han skrevs in på Karolinska sjukhuset. I hans journaler finns inga uppgifter om dödsorsaken.
Den tredje personen som opererades av Macchiarini var en 21-årig kvinna från Turkiet. Hennes luftstrupe hade skadats i samband med en tidigare operation. Hennes tillstånd beskrevs som stabilt före Macchiarinis ingrepp. Hon fick svåra komplikationer och tvingades genomgå nästan 200 kirurgiska ingrepp under åren som följde. Hon avled sedan i USA år 2017, 26 år gammal.